伤兵在三国志战略版中是战斗中不可避免的损耗，但通过合理的机制和策略可以有效控制和恢复。当武将受到伤害时，损失兵力的90%会转化为伤兵进入伤兵队列，剩余的10%直接死亡。伤兵队列中的士兵每回合会自然死亡10%，若战斗结束时仍有未治疗的伤兵，将额外损失30%，最终剩余70%的伤兵可被救治。这一机制决定了及时治疗和合理撤退是保存兵力的关键。
伤兵恢复的核心方式是将部队撤回主城或分城。只要城门未被敌军攻破，伤兵在返回建筑后会自动恢复。若城门被攻破，所有伤兵将无法恢复。分城和营帐同样具备恢复功能，建造分城需要占领6级以上土地并形成H型布局，营帐则需君王殿达到4级后解锁工程营和军机营。这两种建筑都能为远征部队提供即时恢复，尤其是营帐还能同时恢复满士气值。
战斗中可通过特定战法实现伤兵救治。治疗类战法分为急救型和恢复型两种：急救型如青囊、援救、草船借箭等能在受伤时立即生效；恢复型如合军聚众、金丹秘术等则在回合结束时治疗。治疗量仅与施放者兵力相关，不受属性影响。鲁肃的独有技能能在3-6回合为兵力最低武将恢复血量并附加30%减伤，是中期战斗的重要治疗手段。合理搭配治疗战法可显著降低战斗结束时的伤兵死亡率。
当某武将兵力归零时，部队将强制回城且该武将在新手期需5分钟恢复，非新手期延长至10分钟。建造乐府可缩短体力恢复时间，满级乐府能使武将每120秒恢复1点体力。对于连续作战的情况，建议优先使用自带休整状态的战法如自愈（100%发动率）或合军聚众（满级124%恢复率），这些技能不受回合限制且能与其他治疗手段叠加。
从战略层面看，控制战损需要综合运用多种手段。侦查机制能提前获知敌军兵种，针对性地配置部队可减少不必要的伤兵产生。屯田和讨伐贼寇获得的资源应优先用于升级仓库和兵营，高等级仓库能储存更多石料用于关键建筑升级。在PK赛季中，重整旗鼓功能允许被俘虏玩家无损脱离并免费迁城，这是保存伤兵资源的特殊手段。保持城门防御、合理撤退以及治疗战法搭配三者结合，才能最大化伤兵的救活概率。
